Sygehus Lillebælt bruger farmaceuter til at gennemgå alle patienters medicinering.
Mange danskere får ofte ordineret lægemidler, der ikke må tages sammen med et eller flere af de lægemidler, som patienten allerede tager.
Det viser erfaringer fra Sygehus Lillebælt, der siden juli 2009 har brugt farmaceuter til at gennemgå alle patienters medicinering, når de kommer til modtagerafdelingen på Kolding og Vejle Sygehus.
Medicinering på Sygehus Lillebælt:
- Siden juli 2009 har farmaceuter på Kolding og Vejle Sygehus gennemgået patienters medicinering, når de ankommer i modtagerafdelingen
- Ved en tredjedel af patienterne finder farmaceuterne anledning til at lave ændringer i patienternes medicinering
- I 70 procent af tilfældene følger den ansvarlige læge farmaceuternes anbefaling
- Sygehus Lillebælt sørger desuden for at give patientens praktiserende læge besked om ændringerne
- Fra 1. november 2011 er Sygehus Lillebælt også begyndt at gennemgå medicineringen for patienter, der udskrives
"Vi oplever, at en del får nogle præparater, som ikke må gives samtidig - det man kalder interaktion. Derudover er der en del patienter, der får for høj eller for lav dosis i forhold til deres kliniske situation," fortæller Tina Hoff Duedahl, der er en af de farmaceuter, der er tilknyttet Sygehus Lillebælt.
Ofte unødvendigt med mange lægemidler
740.000 danskere - såkaldte polyfarmacipatienter - tager hver dag flere end seks lægemidler, der kan være udskrevet af den praktiserende læge, sygehuslæger eller speciallæger.
Men det er ofte helt unødvendigt og ikke altid hensigtsmæssigt at én patient tager så mange lægemidler.
Det skyldes, at nogle mediciner ikke må tages i kombination med andre - og at de i kombination med andre ikke altid virker efter hensigten.
Samtidig kan nogle lægemidler helt udelades, fordi virkningen er dækket ind med en kombination af de øvrige lægemidler.
"Kan også bare være, at dosis skal justeres"
På Sygehus Lillebælt gennemgår man også patienter, der dagligt tager færre end seks piller:
"Vi skelner ikke mellem, om patienterne tager to eller 18 piller om dagen. Vi kan både foreslå, at patienten skal have nogle tabletter, eller at man stopper med at give en type lægemiddel. Det kan også være, at medicineringen skal justeres, fordi en dosis f.eks. er for høj," siger Tina Hoff Duedahl.
Læger handler på farmaceuters forslag
Efter gennemgangen af patientens medicinering skriver farmaceuterne ændringsforslag til den ansvarlige læge i patientens journal.
Det sker ved cirka halvdelen af patienterne.
"Vi laver opfølgning på, om der har været handling på de ændringer, vi har foreslået, og vores opgørelser viser, at der i 70 procent af tilfældene bliver fulgt op på vores anbefalinger."
Gennemgår også medicinering ved udskrivning
Sygehus Lillebælt er lige nu i gang med et projekt, hvor alle patienters journaler også bliver gennemgået, når patienten bliver udskrevet.
Det skyldes, at medicineringen kan være ændret under opholdet på sygehuset.
"Her er der især fokus på de patienter, der får mere end seks lægemidler om dagen. Og når patienten bliver udskrevet fra sygehuset, bliver patientens praktiserende læge orienteret om eventuelle ændringer i medicineringen," siger Tina Hoff Duedahl.
Fakta om polyfarmaci - når patienter får mere end seks lægemidler om dagen:
- Når man får mere end seks lægemidler, er man polyformacipatient
- Mange polyfarmacipatienter får meget mere end seks lægemidler
- 740.000 danskere får mindst seks lægemidler
- Hvis ét lægemiddel kan fjernes fra hver polyfarmacipatient, kan man spare 1,2 milliarder kroner om året
- Medicin til polyfarmacipatienter udgør mere end 50 procent af de samlede medicinudgifter i Danmark
- De fleste patienter, der får mere end seks lægemidler, er kronikere
- Region Sjælland bruger 1,7 milliarder kroner årligt på medicin
- 2.473 patienter i Region Sjælland behandles lige nu med mere end 15 lægemidler
- Patientforsikringen modtager årligt 350 klager vedrørende lægemiddelskader
- 16,6 procent af de ældres indlæggelse på sygehuse skyldes bivirkninger fra medicin
Kilde: Region Sjælland




